Yumurtalık kanseri, tıbbi adı ile over kanseri; diğer bütün kadın genital sistemi kanserleri içerisinde en öldürücü olan jinekolojik kanserdir. Dünya çapında kadınlarda en sık görülen 7. Kanser türüdür. Ölüm oranının bu kadar yüksek olmasının nedeni over kanserinin semptomlarının çok nonspesifik olması dolayısıyla daha az ciddi durumlara atfedilebilmesidir.
Bu nedenle
yumurtalık kanserinin tanısı, sağkalım oranlarının çok daha düşük olduğu ileri evrelerde konulmaktadır. Peki bu teşhisi zor olan yumurtalık kanserinin
Yumurtalık kanseri semptomları nelerdir?
- İnatçı kasık ve karın ağrısı
- Yeme güçlüğü ve çabuk doyma
- Artmış karın çevresi, inatçı şişkinlik
- Artmış idrara çıkma ihtiyacı veya aciliyet hissi
Yumurtalık kanseri risk faktörleri nelerdir?
- Yaşın 40'ın üzerinde olması
- Erken menarş (Erken adet görme)
- Geç menopoz
- Nulliparite (Hiç doğum yapmamak)
- İnfertilite (Kısırlık)
- Ovulasyon indüksiyonu ve
- Genetik (Brca 1 ve brca 2 gen mutasyonları)
Yumurtalık kanseri genetik riski olanlara yaklaşım nasıl olmalıdır?
- Mutlaka genetik incelemeye alınmalı ve brca1, brca2 gen mutasyonu araştırılmalıdır
- 6 ayda bir transvajinal ultrason (TVUSG) ile değerlendirilmelidir
- Ca-125 ile takip edilmeli
- KOK (Kombine oral kontraseptif) başlanmalı
- Çocuk sayısı tamamlandıktan sonra veya fertilite isteği olmayanlarla 35 yaşından sonra profilaktik BSO uygulanmalıdır
- Ailesinde kuvvetli meme veya yumurtalık kanseri bulunan kadınlarda 30 yaşında ilk mamografi yapılmalıdır
- Lynch 2 sendromu olanlarda ise endometrial biyopsi, mamografi, baryumlu enema ve kolonoskopi yapılmalıdır
Yumurtalık kanseri tedavisi nasıldır?
Yumurtalık kanserinin tespiti için geçerli bir tarama yöntemi bulunmamaktadır.
Tanısında bazı over kanseri tiplerinde üretilen bir protein olan ca-125'in bakıldığı kan testleri, ultrason veya tomografi gibi görüntüleme yöntemlerini içeren tanısal bazı testler yapılabilir.
Yumurtalık kanserinin belirtileri nonspesifik olduğu için kolaylıkla başka rahatsızlıklarla karıştırılabileceğinden, olgular evre 3 ya da evre 4'te yani tedavi şansının çok düşük olduğu durumlarda tanı alır. İleri evre yumurtalık kanseri için beş yıllık sağ kalım oranı çok düşüktür. Bu yüzden standart tedavilerin yanı sıra daha fazla cerrahi ve kemoterapilerden oluşan ek tedaviler kullanılmaktadır. Yumurtalık kanserinin, en sık görülen tipi yüksek dereceli seröz kanserdir. Tüm over kanserleri içerisinde en sık görülen bu tip aynı zamanda en saldırgan formdur. Yumurtalık kanserinde cerrahi kemoterapi ilk etapta tercih edilse de erken ya da ileri evre kanseri olan kadınlar için tedavi seçenekleri kısıtlıdır. Yumurtalık kanserinde kötü prognoz olması sonuçların iyileştirilmesi için yeni tedavi seçeneklerinin geliştirilmesi gerektiği anlamına gelmektedir. Özellikle de en sık görülen ve en ciddi form olan yüksek dereceli seröz kanser olarak bilinen tip için hedefe yönelik tedaviler gibi yeni tedavi yöntemleri araştırılmaktadır.
